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超声造影技术

超声造影技术又称对比增强超声（Contrast-enhanced Ultrasound, CEUS），是通过静脉注射超声造影剂（Sono Vue声诺维）来增强超声对正常及病变组织血流灌注的探测能力，从而提供重要的诊断信息。超声造影检查适用于肝脏局灶性病变的定性诊断、肝脏局灶性病变的探查、肝脏肿瘤消融疗效的判断、腹部脏器外伤的诊断，以及胆囊、胆管、胰腺、脾脏、肾脏、子宫、附件等多种器官病变的诊断。尤其在检测微小病灶方面，超声造影可弥补增强CT或核磁共振的某些不足，提高小肝癌的检出率，并且对于多种肝脏良、恶性病变的诊断准确率达到90%以上，与此同时超声造影检查还具备安全性高、无辐射、检查高效的特点。整个检查过程只需要15-30分钟，不良反应发生率小于0.01%，费用比CT或核磁共振低廉，检查完毕随即取得增强图像及报告。

平顶山院区超声科目前拥有当前最高端的美国GE公司彩色多普勒超声诊断仪 ，以及医技精湛的超声造影技术团队，自开展该项检查技术以来，筛查出了多例外院未曾发现的“小肝癌”，在肝脏超声造影方面积累了较多的经验。

1、为什么要做超声造影检查？

一般情况下，常规彩超检查就能发现肿瘤，然后，根据肿块的“样子”进行一些性质上的判断，即良性的还是恶性的。但是在有些情况下，有些肿块很会“伪装”，在超声图像上与正常的肝脏一样，不容易被发现。还有一些肿块因为太小或离心脏太近受心脏搏动的干扰，这样常规的彩超检查会漏掉一些肿瘤，对于肿块性质的判断比较困难。这时，超声造影检查就能解决上述问题。

2、超声造影安全吗？

目前在我国获批准用于临床的超声造影剂是声诺维（SonoVue），主要成分是微气泡，配制好的造影剂为乳白色溶液，通过周围浅静脉注射后，最终经肺呼出体外，没有心肝肾毒性，不含碘，故过敏反应的发生率比CT或MRI造影剂要低得多。尽管超声造影检查没有绝对的禁忌症，但下列情况建议避免进行超声造影检查：对超声造影剂有过过敏者；严重心脏病、重度肺高压患者；孕妇及哺乳期妇女。

病例一，患者，男，72岁，因外院体检发现“右肾肿物”来我院就诊，经超声造影考虑为“右肾囊肿伴囊内出血”，后经手术得到证实。

 

病例二，患者，男，50岁，“慢性乙型肝炎、肝硬化”病史，常规彩超复查发现肝脏左外叶可疑1.2㎝×1.0㎝的异常低回声占位灶，超声造影支持“肝癌”，经手术后病理证实为“低分化肝细胞癌”。

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